ESWT MAGNETOTERAPIJA

ESWT zdravljenje z zvočnimi udarnimi valovi je sodoben, neinvaziven pristop obravnave bolečine in funkcionalne prizadetosti pacientov z degenerativnimi in kalcinirajočimi spremembami v tetivno - mišičnem sistemu.

Učinke udarnih valov so v medicini prvotno uporabljali za razbijanje ledvičnih kamnov (ESWL - litotripter), v sodobnem času pa se je uporaba razširila na mišično in tetivno protibolečinsko terapijo.

V medicinskem centru uporabljamo Duolith SD1 tehnologijo inovatorja in pionirja na področju uporabe udarnih valov v medicini - Storz Medical. 

Zaradi ocene primernosti in obsega ESWT terapije je potrebno pred pričetkom zdravljenja opraviti klinični in ultrazvočni pregled.

Mehanizem delovanja

Raziskave v preteklih letih so pokazale, da udarni valovi, ki jih s terapevtsko sondo usmerimo v predel telesa stimulirajo:

• pretok krvi in limfe in metabolizem
• prepustnost celične membrane
• proliferacijo matičnih celic
• anti-bakterijski in protivnetni odziv
• krepitev vezivnega tkiva
• produkcijo rastnih faktorjev

Rezultati terapije

• izboljšana prekrvljenost tkiva
• normalizacija lokalnih pogojev
• dezintegracija kalcinacij
• postopno obnavljanje prizadetega področja
• dolgoročno zmanjšanje bolečine
• zmanjšanje oz. odprava kalcinacij v tkivih
• izboljšana gibljivost prizadete okončine

Po dosedanjih izkušnjah, se prvi rezultati praviloma pokažejo po 3. terapiji, stanje pa se izboljšuje še 3 mesece po zaključku zdravljenja.

Področja uporabe ESWT

 1. Bolečina zaradi degenerativnih sprememb in kalcinacij tetiv:

• rama (rotatorna manšeta)
• Ahilova tetiva
• peta (spina calcanea - trn v peti)  
• stopalo (plantarni fasciitis)
• komolec (medialni, lateralni epikondilitis)
• koleno (patelarni tendinitis)
• kolk (trohanterični tendinitis)

2. Kronična mišična bolečina v vratu ali hrbtu (mišični vozli)

Več informacij o zdravljenju z ESWT in celoten obseg indikacij potrjen s strani ISMST (International Society for Medical Shockwave Treatment) najdete na njihovi spletni strani - ISMST.

Pred terapijo z ESWT opravimo

• klinični pregled zdravnika
• ultrazvočni pregled prizadete regije
• ocena funkcionalne prizadetosti
• ocena dejavnikov tveganja in morebitnih kontraindikacij
• določitev področja in globine terapije
• določitev števila ESWT terapij z udarnimi valovi
• določitev intervala med posameznimi terapijami

Potek zdravljenje z ESWT

V okviru zdravljenja opravimo 4 - 6 terapij, ki se izvajajo na 5 – 9 dni. Zdravljenje se lahko po potrebi tudi podaljša.
Med ESWT terapijo pacient leži ali sedi. Na kožo nad prizadetim področjem nanesemo neškodljiv ultrazvočni gel. Terapijo izvedemo po izbranem protokolu v dveh delih - v prvem uporabimo F-SW sondo, v drugem delu pa R-SW sondo. 

Posebna navodila oziroma priporočila

• enodnevni počitek po vsaki ESWT terapiji
• večje fizične obremenitve v času izvajanja ESWT terapije (2-4 tedne) niso zaželjene
• običajne dnevne aktivnosti praviloma niso omejene
• klinična kontrola rezultatov zdravljenja tri mesece po zadnji terapiji